感染了新冠病毒咋办？如何用药？

在日常生活中，市民要如何预防新冠病毒感染？如果不幸感染了新冠病毒，要如何应对？不同人群如何选择用药呢？记者就市民当前最关注的热点问题，采访了重庆市人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师黄勇和重医附二院药学部副主任钱妍。

如何预防新冠病毒感染？

黄勇介绍，虽然奥密克戎的传染性较强，但还是有办法可以防止感染，至少减少感染时的病毒载量，减轻感染后的症状。

第一，生活中要均衡营养、生活规律、坚持运动、保持良好心态和充足睡眠：目前冬季也是感冒、流感的季节，同样需要注意防风保暖，避免双重或多重感染。这些都是提高自身抵抗力的重要手段。

第二，要养成良好卫生习惯，做好个人防护，增加健康素养。勤洗手、戴口罩、不聚集、少外出，咳嗽时注意遮挡。喝水吃东西、触摸面部之前一定要洗手。只有高风险场所才需要佩戴N95口罩。慢性疾病患者坚持原有治疗，做好病情记录，这也是健康素养的重要内容。

第三，做好新冠疫苗的全程接种，包括加强接种，同时接种流感疫苗；关注老人、儿童、孕产妇、心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、肿瘤等基础疾病者，自身免疫性疾病及使用免疫抑制剂的患者。

第四，做好办公场所和居家消毒，非必要不去危险场所、不接触可疑物品和人员，接触时尽量选择通风良好的场所，戴好口罩，保持2米安全距离，消毒外包装袋和物品表面，接触后按照“七步洗手法”认真洗手；外出回家后衣服外套、鞋子尽量放在室外通风处晾置几个小时。另外，如果发生高危暴露，尤其是出现明显的相应症状后，可根据说明书和操作视频规范，居家进行抗原检测。

感染奥密克戎后怎么办？

市民感染新冠病毒以后，要如何应对呢？黄勇介绍，奥密克戎感染后，绝大多数是无症状和轻型，痊愈后也没有明显后遗症。所以恰当应对可以帮助大多数患者平稳渡过整个病程。

首先要密切关注自己的症状，不疏忽也无需过度关注。最重要的是呼吸频率和气促的程度，现在很多智能手机和健康手表/手环还能记录心率和氧饱和度；同时关注病情加重的特征，主要是呼吸次数超过25次/分，氧饱和度低于94%，室内快速行走即有气促，以及服药后体温持续3天超过38.5℃，原有基础疾病明显加重，就需要及时联系医生。

在用药方面，要选择最适合的药物，无症状者无需药物治疗，对症选择非处方药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》，不滥用抗生素，出现黄脓痰/鼻涕，呼吸困难和发热3天以上3个症状中至少2个，才在医生的指导下使用抗生素。

在生活上，多饮水、清淡饮食、均衡营养，多吃新鲜蔬菜水果，或补充维生素C和D；多休息，适当运动，保持7—8小时的充足睡眠，长时间尤其熬夜玩手机、刷视频、追剧、打游戏都不能算休息。

做好个人防护，保护家人：居家治疗人员尽可能相对独立居住，使用单独卫生间，非必要不外出；交接饮食及其他物品时避免直接接触，或至少2米的安全距离，做好消毒；最好能配备感染者专用体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。居住房间定时通风，地面/墙面/物表喷洒或擦拭消毒；产生的生活垃圾消毒后按要求清运。

病愈后坚持康复和管理，养成良好卫生习惯，增加健康素养。

感染新冠病毒后如何用药？

目前，市场上有很多不同品类的中西医防治新冠病毒的药物。感染新冠病毒后，不同人群应该如何选择用药呢？钱妍对此作出解答。

首先，如果没有新冠感染相关症状，是不需要服用药物的，也不需要提前使用药物预防，目前没有足够证据支持有药物可以预防新冠病毒感染。

当出现症状的时候，根据症状对症治疗即可。

如果出现发热或肌肉酸痛，体温在37.5—38.5℃，优先选择物理降温。当体温＞38.5℃时，对于一般无基础疾病的人群，可以选择相对较为安全的解热镇痛类的药物如：对乙酰氨基酚或布洛芬等，选择其中一种即可。对于合并基础疾病的人群特别是老年人等，需要专业评估哪一种解热镇痛药更安全。

如果出现咳嗽咳痰的症状，影响休息的时候可以适当选择一些止咳化痰的药物。干咳的时候可以选择镇咳的药物为主，如福尔可定、右美沙芬。若痰液过多可以使用化痰药：溴已新、氨溴索、乙酰半胱氨酸，选择其中一种即可。

如果出现流鼻涕、鼻塞等症状，可以选择一些抗过敏的药物来缓解：氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪。需注意这类药物服用后可能会出现嗜睡等不良反应，避免从事驾车等行为。

如果出现咽干咽痛可以选择一些中成药：六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等，或含西药成分的口含片等，另外多饮温水，保持咽部滋润，不要过度用嗓。

根据最新《新冠病毒感染者居家治疗指南》也可选择一些中成药来缓解症状，如：连花清瘟颗粒/胶囊、金花清感颗粒等。从中医原理上讲，连花清瘟是治疗风热外感的药物。也就是说，凡是在说明书上写明有治疗风热感冒、疏风、清热、化湿、解毒等作用的中成药，都能够缓解新冠病毒感染导致的身体不适症状。因此，不需要拘泥于某个单一药物，消费者可到药店感冒药专柜选择或由药师推荐代替用药品种。

最后，再强调一下，治疗一种症状，选择一种药物即可，不要重复用药，不超剂量用药，不长时间自行用药。