解读 | 什么是“白肺”？哪些情况需就医？目前有没有“新冠特效药”？家中有必要储备丙种球蛋吗？专家为你讲明白
2023-01-05 12:12来源：网络本地 0人已围观
摘要近期，“白肺”一词受到关注，很多年轻人感染新冠病毒后，因担心“白肺”到医院做胸部CT，占到放射科...
近期，“白肺”一词受到关注，很多年轻人感染新冠病毒后，因担心“白肺”到医院做胸部CT，占到放射科日检查量的30%左右。那么，什么是“白肺”？如何识别“白肺”的危险信号？出现哪些情况需要尽快就诊？居家自我照护时应该如何观察病情？天津市北辰医院放射科主任刘青做出解答。
“白肺”并非新冠病毒感染特有表现
天津市北辰医院放射科主任刘青表示，“白肺”并非新冠病毒感染特有表现，大多数症状不明显的年轻人不会出现“白肺”，过度担心反而加重原本就处于高位的医疗救治压力。
一般来讲，“白肺”是指肺部炎症比较重、渗出比较多，也就是白色影像区域面积达到了70%—80%。其实“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表现，很多疾病都可能引起，常见的有流感病毒、腺病毒等病毒性肺炎。一些细菌感染严重时可能出现“白肺”。此外，一些非感染性疾病也会导致“白肺”。
如何识别“白肺”的危险信号
刘青表示，重点在监测血氧水平。一般在自主呼吸情况下，如果血氧饱和度低于95%或轻微活动比如走路10米后出现血氧饱和度下降，就是身体临界缺氧的表现。一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应及时就医。
如果家中没有血氧仪，可以通过监测呼吸频率变化来辅助识别。
在安静状态下，健康成人呼吸频率为每分钟12—20次，1—3岁儿童为每分钟25—30次，4—7岁儿童为每分钟20—25次。休息状态下，可根据胸廓活动频次来计算一分钟内患者的呼吸次数，如果增加幅度超每分钟10次，最好监测血氧情况。
近期一些治疗新冠的抗病毒药物热度很高，那么真的有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白成为不少网友防疫的“抢手货”，其价格也随之猛涨，有必要储备吗？国家卫生健康委邀请相关领域的专家进行了解读。
童朝晖：目前没有“新冠特效药”
北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，病毒感染并没有特效药，一些抗病毒药物能够抑制、干扰新冠病毒复制，但是这些药物需要在感染早期使用，并且要在医生指导下规范使用。
童朝晖称，抗病毒药物在发病5天内特别是48小时内使用效果更好。病毒刚进入人体，刚开始复制的时候早用，这些药物能干扰病毒的复制，减轻病毒的载量，减少对人体免疫系统的攻击，再通过自身的抵抗力，减少向重型、危重型发展。如果一旦到了重症、危重症，这些抗病毒药是无效的。
抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？
北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，使用抗病毒药物要注意一些不良反应和副作用，一定要在专业医师的指导下使用。
王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，有些药物之间相互作用，有些会有副作用出现。像有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，有时候不能使用，所以是药三分毒，一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。
丙种球蛋白只适用于重症感染
不建议在家里储备
近日，第九版诊疗方案里推荐的另一种治疗药物——静脉用丙种球蛋白，也引发不少网友求购。
对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用，“基本都是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，不建议在家里储备。”
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