摘要：往往一个普通的咳嗽可能会引发支气管炎、肺炎、肺结核，甚至是肺癌！

咳嗽，是一个比较常见的症状，大概每个人都会经历过。特别是经历了感冒，感冒好了症状消失后，开始出现断断续续的咳嗽，尤其是在晚上，一沾到枕头就会咳不停，逐渐咳痰，哪怕挂了急诊输液用药都没有缓解，为什么上呼吸道感染、感冒而已，感冒都好了，咳嗽症状反而不消失呢？

其实除了感冒之外，能引发持续咳嗽的原因有很多种，鼻炎咽炎、气道高反应、合并下呼吸道感染、排痰都可能会引发咳嗽症状，往往一个普通的咳嗽也可能会引发支气管炎、肺炎、肺结核，甚至是肺癌，因此，当咳嗽、咳痰出现异常时千万不要忽视！

为什么会有长期咳嗽的症状呢？

首先要知道的是：咳嗽分两种，干咳和湿咳，当肺部出了毛病或者受损程度时一般可以直接通过湿咳的痰液来判断。

干咳比湿咳更严重，需要特别重视和预防，很多肺部疾病大部分都是由干咳引起的。干咳是由于下呼吸道受到刺激引发的反射性动作，通常没有痰或痰液很少。当气道有炎症，一些病毒细菌留在气道，就会不断刺激下呼吸的黏膜，引发长期性咳嗽，长期干咳会引发很多肺部疾病，比如气管炎，肺炎，肺结核，肺气肿，甚至是肺癌。

根据时间可区分以下几种病因：

干咳持续3周以内时间，常见的病因包括急性支气管炎、过敏性的鼻炎、急性鼻窦炎、支气管哮喘；

干咳时间持续3-8周，其病因可能包括感冒之后的咳嗽、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘；

持续8周以上的干咳，多属于慢性咳嗽，病因有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎、上气道咳嗽综合征以及不明原因的咳嗽，需进一步行胸片、IgE、血常规等检查明确。

湿咳就会产生痰液。咳嗽作为气道受刺激产生的反射性动作，咳嗽排痰可以把吸入气道的病毒、细菌、过多分泌物、颗粒性物质、异物排出去，保持气道清洁，这属于气道的排异过程。痰也是要通过咳嗽被清除的，否则潴留在呼吸道，会繁殖滋长各种微生物，导致气道发生感染和炎症，但正常人一般只能咳出上呼吸的痰，下呼吸道的痰咳破喉咙也咳不出去的。

当痰液粘稠到阻塞气管、支气管腔，就会造成呼吸困难、缺氧、二氧化碳潴留情况，使得病情进一步恶化，甚至阻塞气道导致窒息死亡，正所谓一口痰能把人憋死，其实是有道理的。

咳痰什么颜色别忽略，肺部有病痰先知！

咳嗽、咳痰是呼吸道疾病最为常见的症状，排痰即是气道保护排异的过程，但很少人会去观察排出的痰液，其实，痰对疾病的诊断有一定的帮助。

痰液中不仅有粘液、灰尘、花粉等异物，也包括炎症细胞以及坏死脱落的黏膜上皮组织细胞等，最重要的还含有细菌、病毒等病原微生物，而这些病原生物可以导致肺部组织感染，引发一系列肺部疾病，医学上可通过痰液找出这些细菌、病毒，就可以发现肺部疾病，再进行针对性的对症治疗。

对于痰液，除了通过痰涂片、痰培养等方式来判断肺部疾病外，也可以通过颜色发现肺部出现的某些问题，例如，生活中我们可能常见的黑痰、白痰、黄痰等，都跟某种肺部疾病相关，具体可以通过下面的整理了解：

白色痰

当气管、支气管等腺体肥大时，就会造成分泌液、痰液增多，从而出现上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管哮喘，以及慢性阻塞性肺病等，这都会容易出现白痰，如果白色痰比较粘稠，也可能肺部内存在白色念球菌等感染了。

乳白色痰

如果在平常使用大量抗生素类药物，并且是长时间使用，体内细菌就会被抑制，导致白色念球菌大量繁殖引起真菌性呼吸道疾病。

黄色痰

黄色痰就是一种脓液，说明肺部已经出现细菌感染，当肺部组织出现炎症、发脓的情况时，就会出现浓痰，多发生于细菌性肺炎、支气管炎、支气管扩张等，也可见于肺脓肿、空洞型肺结核等病症。在中医上，出现黄痰则表示患有风热感冒，造成肺热有火，产生的痰液就会变黄边粘。

黑色痰

咳出黑色痰的人，大多跟长期处于烟雾灰尘多的环境相关，可能经常性接触碳粉、煤炭、锅炉工人等，长期吸烟的患者也会出现黑痰。此外，如果肺部出现陈旧性出血，例如肺部疾病感染，因剧烈咳嗽导致支气管血管发生破裂、损伤等，都会引起少量出血，如果没有及时排出，颜色就会变黑，这种痰液排出来就带有陈旧性血液组织呈黑色。

绿色痰

出现绿色痰，一般都是由于肺部感染了铜绿假单胞菌、嗜血杆菌引起，造成肺部内支气管等发生充血、水肿等炎症，同时伴有产生大量的绿色炎症化脓性分泌物，因此排出的痰液呈绿色，多见于支气管扩张、慢性阻塞性肺病等，严重黄疽病人也可出现绿色痰液。

铁锈色痰

铁锈色痰多见于肺炎链球菌引起的大叶性肺炎患者，是其典型表现，肺炎链球菌可导致肺泡内出现弥漫性纤维素渗出的急性肺炎，造成肺泡内红细胞渗出，当这些红细胞死亡或受到破坏时，释放出含有铁的血红素，跟痰液混在一起就会变成铁锈色，肺梗塞也会出现铁锈色痰。

另外，肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等也可引起大叶性肺炎，尤其是在患者醉酒、受寒、疲劳、感冒、淋雨后，就容易诱发大叶性肺炎的发生，咳出铁锈色痰。

粉红色泡沫痰

粉红色泡沫痰的痰液比较少见，这种痰液多见于急性肺水肿，肺泡渗出很多血浆样的液体，同时也含有一些血液，跟肺部的分泌物混合在一起，就形成粉红色泡沫痰。当肺部存在大量的粉红色泡沫痰，会容易发生急性呼吸衰竭。

棕褐色痰

见于阿米巴肺脓肿，或阿米巴肝脓肿破入支气管时，就会出现棕褐色痰液。

砖红色痰

克雷伯菌肺炎属于急性肺部炎症，起病较急，患者可突然出现寒战，高热等现象，表现症状有咳嗽，咳痰，胸痛以及呼吸困难等等。其中最典型的症状为咳砖红色的痰，主要因为痰液和血液混合所致，属于克雷伯菌肺炎的特征性临床表现。

写在最后：

痰液也可以称为人体肺部健康的“晴雨表”，不同颜色的痰液有不同的形成原因，通过痰液颜色异常可以发现一些肺部问题，判断肺部可能存在的病变。所以，在日常生活中，一旦发现自己的痰液出现异常变化，并伴有咳嗽症状，就要警惕，最好及时就医检查，明确病因，早发现早治疗！