【今日头条】热搜第一的蒙脱石散，是什么石头？有啥特效？半月前全网断货，如今“亏本处理，现货秒发”

　　　新年第一天，

　　蒙脱石散登上微博热搜榜第一的位置。

　　不少网友疑惑，

　　蒙脱石散怎么突然“火”了，

　　它到底是什么？

　　干什么用的？

　　蒙脱石散和蒙脱石是什么？

　　蒙脱石散临床用于：1.成人及儿童急、慢性腹泻。2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，属于一种吸附性止泻药，成分为蒙脱石。

　　蒙脱石又名微晶高岭石或胶岭石，是一种硅铝酸盐，其主要成分为八面体蒙脱石微粒，因其最初发现于法国的蒙脱城而命名的。由于蒙脱石具有强烈的吸水性，所以在医学上常用作止泻药。蒙脱石遇水后会急剧膨胀，体积能增加至原来的数倍。平时也会用在动物饲料里，可以帮助动物消化。

　　蒙脱石早在公元 741 年（唐开元 29 年） 唐代大医学家陈藏器编著的《本草拾遗》 中， 就已收录了“甘土”的功效， “为硅酸盐类矿物， 无毒、 主草叶诸菌毒， 热汤末和服之”。

　　二战后，世界上大部分地区千疮百孔，卫生条件一度相当恶劣。多种传染性疾病开始暴发，感染性腹泻的发生率和死亡率也随之显著上升，许多制药公司开始研发腹泻药物。20世纪60年代，法国科学家雅克·德·拉帕伦对多种类型的黏土进行了研究，发现了蒙脱石散在腹泻治疗方面的潜力。

　　还有一类特殊的感染性腹泻，因在旅途中较为常见，被称为“旅行者腹泻”。在中国，大家常说的在异域他乡“水土不服”大多也属于这一类。旅行者腹泻一般发生在到达旅行地后的 4~14天内，感染与非感染均有可能。

　　我国关于蒙脱石产品的定义有二个：

　　一个是非金属矿行业的蒙脱石产品的定义：黏土矿中蒙脱石含量大于80%就称为蒙脱石，如蒙脱石干燥剂等，其产品含量多用吸蓝量等方法定性定量，品位不外乎为高纯度的膨润土而已，蒙脱石是膨润土的一种起主要作用的成分，但膨润土不是蒙脱石，蒙脱石也不是膨润土，只不过是蒙脱石需要从膨润土中提纯获得的。

　　另一个是化妆品界的定义，这里不讨论。

　　目前在我国膨润土矿床的分布特点是：分布范围广、储量丰富、埋藏浅、易开采等主要特点。

　　膨润土的年代学意义：

　　地矿部门小红学者研究膨润土的矿床表明，这些矿物是来自火山岩而不是陆源沉积物。膨润土在地层中最具有一定的年代学代表意义，其最终年龄可以代表基岩的形成年龄。

　　膨润土/蒙脱石在我国

　　膨润土基本上我国各地都有，遍布我国26个省市。最大的膨润土矿在新疆，储量突破23亿吨。内蒙古赤峰的膨润土矿，储量也有10亿吨。

　　世界上的膨润土资源主要分布在中国，美国和前苏联，这三个国家的探明储量约占世界总储量的4/5。

　　“

　　蒙脱石散在治疗腹泻过程中主要作用是什么？

01

　　对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；

02

　　同时对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。

03

　　具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

　　“

　　成人和儿童的用法用量有什么不同吗？

　　成人：每次1袋（3g），一日3次，口服。

　　儿童：1岁以下每日1袋，分3次服；1~2岁每日1~2袋，分3次服；2岁以上每日2~3袋，分3次服，口服。

　　“

　　如何正确使用蒙脱石散？

01

　　服用时将蒙脱石散3g倒入半杯温开水（约50毫升）中搅拌均匀后快速服完（婴幼儿加水量以此类推）。水不宜过少，药液浓稠，容易便秘；水太多了，容易稀稠，不能形成有效的保护膜，覆盖不了肠壁。因蒙脱石散不溶于水，容易下沉在瓶底或挂在奶瓶壁上，婴幼儿服药时避免使用奶瓶。

02

　　宜空腹服用，饭前2小时服用最佳，服用后2小时不建议喝水和吃东西。因为食物可能与蒙脱石散发生黏附，减轻蒙脱石散的抑菌和黏膜屏障保护作用。

　　“

　　当需使用蒙脱石散、抗菌药物或益生菌时，如何调整服药顺序？

1

　　蒙脱石散与抗生素联用：

　　先服用抗生素杀灭病原微生物，间隔1~2小时后再服用蒙脱石散。

2

　　蒙脱石散与益生菌联用：

　　先提前2小时服用蒙脱石散，再服用益生菌，恢复正常肠道菌群。

3

　　蒙脱石、抗生素、益生菌联用：

　　应先服用抗生素、再服用蒙脱石散、最后服用益生菌。

　　“

　　服用蒙脱石散需注意什么问题？

1

　　过量服用可引起便秘、大便干结等现象。

2

　　对蒙脱石散过敏者禁用，过敏体质者慎用。

3

　　蒙脱石散性状发生改变时禁止使用。

　　蒙脱石散为何一夜脱销？

　　2022年12月31日晚，

　　随着新年钟声的临近，

　　一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，

　　大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”

　　的截图也在朋友圈流传，

　　让“蒙脱石散”这一

　　临床常用的止泻药迅速脱销。

　　有人称，

　　“1月3日国家开放入境，

　　目前国外登顶的毒株是XBB.1.5。

　　这玩意主攻心脑血管和拉肚子。

　　所以，

　　有条件的请准备蒙脱石散，

　　补液盐

　　（或者买两箱电解质饮料），

　　整肠生，益生菌各种乳酸菌片，

　　诺氟沙星也来一盒。”

　　这张截图迅速在朋友圈流传，

　　也让不少网友一边看跨年晚会，

　　一边默默开始了囤药。

　　因为蒙脱石散并非处方药，

　　可以通过网上购买，

　　在某平台的网上药房，

　　治疗成人、儿童腹泻的

　　蒙脱石散冲剂已经脱销。

　　在线下，

　　部分门店相关药品也已经脱销。

　　某药店的销售人员表示，

　　“今天上午先是某团买药的快递员过来，

　　然后又来了一波顾客，

　　全是买整肠生、益生菌、乳酸菌

　　这类调节肠道菌群的药

　　还有诺氟沙星这类的消炎药，

　　我们也有点蒙，

　　不知道发生了什么情况。”

　　蒙脱石散是干什么的？

　　浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤介绍，

　　“蒙脱石散是一种治疗腹泻时

　　常用的辅助药物。

　　很多人把它错误地理解为止泻药。

　　其实它并没有止泻作用，

　　但它有黏附病毒的作用”。

　　北京大学口腔医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟也表示，

　　蒙脱石散主要是消化科

　　用来治疗腹泻的药物，

　　有收敛的作用。

　　她表示，

　　蒙脱石散有副作用，

　　其颗粒比较难排出体外，

　　留在体内可能造成便秘。

　　同时，

　　中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长郑青表示，

　　蒙脱石散有着极强的吸附作用，

　　吸附病菌时也可能吸附其他药物，

　　所以一定要和其他药物分开时段服用。

　　感染XBB，腹泻的重点是防脱水

　　关于变异株XBB.1.5，

　　朱海峤表示，

　　世界卫生组织WHO

　　在2022年10月底时发表过声明，

　　指出XBB是

　　BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体，

　　已在35个国家检测到，

　　是一个令人担忧的变体。

　　有早期证据表明，

　　与Omicron其他变种相比，

　　它的逃逸能力更强，

　　再感染风险更高。

　　这个变异株感染

　　除了与流感有相似的症状，

　　比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等，

　　还会出现恶心、呕吐、腹泻等

　　胃肠道症状。

　　朱海峤提醒，

　　如果感染XBB，

　　出现相关的胃肠炎症状

　　是可以用蒙脱石散的，

　　但是腹泻时

　　更重要的是

　　防止脱水和水电解质平衡紊乱。

　　因此，

　　腹泻严重的患者应给予口服补盐液（ORS）。

　　如果给儿童备药，

　　应该备ORSIII号配方。

　　儿科医生余高妍表示，

　　蒙脱石散是种肠道黏膜保护剂，

　　一般的腹泻不要轻易用，

　　腹泻的对症支持护理用药，

　　不是止泻，

　　而是补充水分和电解质预防脱水，

　　预防脱水的办法

　　是尽可能维持饮食。

　　“阳”了，为什么会腹泻？

　　阳了之后有人会腹泻。

　　北京胸科医院消化内科专家何玉琦表示，

　　胃肠道是病毒潜在的

　　传播途径和靶器官。

　　在早期的新冠病毒感染患者中，

　　腹泻

　　是消化系统常见的临床表现。

　　而现在

　　奥密克戎变异株毒力已经大大降低，

　　对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度

　　较早期毒株有显著减弱。

　　考虑患者感染奥密克戎病毒后

　　常伴有发热，

　　随着体温升高

　　患者消化酶活性随之降低，

　　因此会有一部分人出现

　　食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等

　　消化道症状。

　　除了病毒带来的消化道症状，

　　患者发热后服用的

　　非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等

　　对症治疗药物，

　　也会引起胃肠道的不良反应。

　　“阳”了后，出现腹泻怎么办？

　　　何玉琦医生建议，

　　可以适当使用

　　蒙脱石散、黄连素、益生菌

　　来改善肠道菌群，

　　这能在短期内缓解腹泻症状，

　　随着体温恢复正常，

　　腹泻症状也会自行好转。

　　对于腹泻患者

　　在应用止泻、调节菌群治疗的同时，

　　要注意补充水分和电解质，

　　预防电解质紊乱的发生。

　　特别是在治疗新型冠状病毒感染过程中，

　　还应注意合理膳食，

　　维生素、叶酸、微量元素的合理搭配

　　可提高机体免疫力，

　　从而帮助患者尽快恢复健康。

　　何玉琦医生提醒，

　　与无消化道症状的患者相比，

　　有消化道症状的患者更需要引起重视。

　　此外，

　　由于儿童患者群体

　　并发消化道症状风险高，

　　患儿家长应重视对消化道症状的观察，

　　并有针对性地给与药物治疗，

　　避免延误病情。

　　“亏本处理，求求大家快收了吧，现货秒发！”

　　“我不要了，烂大街了，现在看到这个东西就头疼！”

　　还记得半个月前全网断货一根难求的新冠抗原检测试剂吗？这两天，商家开始甩卖出货了。

　　从12月初的60多元一盒，最高炒到挂价8000多元一盒，一根小小的抗原检测试剂在2022年末坐了回过山车。

　　杭州药店随到随买

　　一周前，家住杭州城西的王女士在小区附近的药店排队40分钟，终于买到了“标准三件套”：一盒抗原测试剂、一盒维生素C咀嚼片和一板布洛芬，总共花了187元。

　　不过，当时还要定闹钟排长队才能买到的抗原检测试剂，这两天基本上随到随买，每家药店门口都能看到它们。谭老师地理工作室综合整理

　　“两三天前货源就很充足了。”位于杭州城西丰登街上的慈乐大药房，抗原检测试剂被分成5根一份的小包装按份出售，一份20元。“现在很多人阳过了，没必要抢，货很多。”

　　在相隔不远处的海王星辰大药店，收银处显眼位置摆放着不少抗原检测试剂，一盒100元25根。工作人员说，现在来购买基本上都有货。“两三天前就随到随买了。”

　　在丰潭路上的一家华东武林大药房，大门口的桌子上堆放着两种不同规格的抗原检测试剂。店员说，抗原检测试剂其实一直有货，但因为之前大家集中抢购，看上去很紧缺。

　　线上现货卖家也越来越多，相比之前价格也明显回落。

　　比如阿里健康自营的“可孚”检测试剂，25人份一盒优惠后售价为137.25元，卖家说是现货，可以直接下单。

　　另一个卖家20人份的东方基因抗原检测试剂，折后价为118.5元。

　　抗原测试剂风口结束

　　杭州的楼小姐见证了从12月初的3元多一根，一路涨到10元一根，最后全网断货一根难求的过程。

　　12月初，楼小姐预订了几天后去澳门旅游的行程，听说澳门当地的防疫政策是一天做一次抗原检测，于是早早开始关注。

　　12月4日，楼小姐从网上买了一盒抗原检测试剂，65元20根。等了三天一直没有发货，于是取消订单重新物色新的卖家。“短短三天时间，20根装的就很难找到100元以下的了。”楼小姐说。

　　当时抗原检测试剂的价格普遍涨到两三百元。楼小姐搜遍全网，最后搜到一个卖110元的卖家，各种折扣后最后实付91.7元下单了一盒（20根）。

　　下单的时候还在心疼为什么不能再多等两天，而多付35元重新下单的楼小姐马上发现，自己的决定有多明智。因为两三天后，两三百元一盒的抗原检测试剂也从全网消失了。

　　“12月13日那天上网随便搜索了一下，排第一位月销3万的抗原检测试剂，已经挂到了8789元一盒。”楼小姐说，除了有一个售价222元/盒的卖家，其他卖家的挂价在3000元到8000多元不等。

　　“太离谱了！一看这个价格就明摆着没货，不想让人拍。”楼小姐说。

　　网上全面断货，澳门旅游回来后的楼小姐为了给老家的爸爸妈妈买抗原检测试剂，最后以10元/根的价格找了代购。

　　中间商大量甩货

　　和楼小姐一样，很多人在短短一个月里经历了抢购、囤货的过程。不过现在，当初高价或排队买来的抗原检测试剂，因为一不小心囤多，不得不闲置转让。

　　微博有个“抗原超话”，原本是网友们分享抗原检测试剂购买渠道的平台，现在完全变成了大型闲置转让现场，很多疑似黄牛和中间商大量低价甩货。

　　一位原本做美妆代购的网友在这里亏本甩卖抗原，并说：“我不要了，烂大街了，现在看到这个东西就头疼！”

　　不巧的是，这条微博不仅没有求到买家，反而带出了更多转让信息，有网友在评论区留言：“帮基层卫生院抢的，多了1500个。”

　　更多的转让信息来自于个人闲置。

　　比如有网友发布：“自己用不完， 可以出5个或一盒”；还有网友说：“出10支抗原，单价5.3元。”

　　血氧仪也不再紧俏

　　在抗原检测试剂开始“被甩卖”的时候，又一个和新冠病毒相关的商品悄悄站上了相似的风口。

　　最近，有媒体报道了“鱼跃”血氧仪的价格从3个月前的89.4元，飙涨到339元（券后299元），短短3个月同样的一台血氧仪涨幅达近2.8倍的消息。

　　目前，血氧仪的价格仍处于高位，不少热门的型号需要预订。但在杭州的一些药店里，已经能买到200元以内的指夹血氧仪。

　　杭州丰潭路上的武林大药房，一款指夹式的血氧仪售价199元。店员说，血氧仪店里一直有售。

　　而在另外一家药店，一款看上去更高端的血氧仪售价为239元。“不用网上抢，店里基本都有货。”店员说。

　　网友：风口过去了，希望2023一切回归正常

　　综合自：地理帝、C3H3化学微信公众号、星球地理、湘说地理等