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为什么会“复阳”？“复阳”后是否需要就医？山东2地发布重要提醒，警惕这一症状！

2023-01-17 08:16来源：网络本地 0人已围观

摘要吴尊友表示，所谓“复阳”，是指那些感染了新冠病毒的人，达到临床治疗康复标准后，在随访观察期间，...

原标题：为什么会“复阳”？“复阳”后是否需要就医？山东2地发布重要提醒，警惕这一症状！

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近日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文称，“复阳”的人群，一般情况下，不需要特殊处理。只有“复阳”后，再次出现症状，且有加重趋势，几天都没有缓解的患者，需要就医处理。

吴尊友表示，所谓“复阳”，是指那些感染了新冠病毒的人，达到临床治疗康复标准后，在随访观察期间，明确没有接触到任何具有传染性的病人情况下，且排除了污染和样本错误等可能，又检测出核酸阳性的现象。患者只有在第一次感染时做了病毒基因测序的基础上，对于第二次阳性再次进行病毒基因测序，如果两次测序的结果完全一致，则判定为“复阳”的可能性大，也存在发生再次感染的可能性，但比较小。

吴尊友说，产生“复阳”现象的机理，目前尚不清楚。有几种可能的解释：

一是感染者的整体免疫力低下，无法完全彻底把体内病毒清除干净；

二是感染者的局部粘膜免疫有缺陷，“复阳”可能仅是未清除的局部粘膜中的病毒排出；

三是感染者使用抗病毒小分子化学药太早，感染者自身的免疫反应尚未启动，虽然药物抑制了病毒复制，但药物无法杀灭病毒（或无法清除病毒），真正清除病毒的还是要依靠人体自身的免疫力。

当患者在药物治疗后出现核酸阴性，停止使用药物后，未清除的病毒量虽然小，但又逐渐复制、出现反弹。

吴尊友不建议大家过度关注自己是否会出现“复阳”，在明确自己感染新冠后，核酸或抗原检测转为阴性，如果不再有任何症状，不建议频繁地做核酸检测或抗原检测。即使是“复阳”的人群，一般情况下，也不需要特殊处理。只有“复阳”后，再次出现症状，且有加重趋势，几天都没有出现缓解迹象的患者，需要就医处理。因为过早使用化学药物在停药后出现“复阳”，且又再次出现临床症状的人群，需要注意休息和佩戴口罩，防止病毒传播的可能。

警惕！和新冠症状相似，小心出现漏诊或误诊

伴随新冠病毒感染“乙类乙管”、出入境政策调整和我国传统佳节春节的临近，海外华人入境返乡较为集中，大量境外旅游、劳务人员回国下飞机就可以直接回家吃团圆饭了！

1月14日，淄博疾控微信公众号发布提醒称，非洲、东南亚、南美洲、韩国等疟疾高发国家和地区旅居史的重点人群，容易感染输入性疟疾，它和新冠病毒感染症状相似，如果出现漏诊或误诊，可能危及生命。

如果您近期从非洲、东南亚等地回国，并出现发冷、发热、胃肠道反应等身体不适，在怀疑感染新冠肺炎的同时，警惕输入性疟疾。一定要及时到当地医疗机构就诊，并主动告知出国旅行工作史。也可直接到淄博市传染病医院就诊，该院是淄博市疟疾定点救治医院，长期备有抗疟药物！如确诊患疟疾，一定要遵照医生的嘱咐，及时服用抗疟药并全程足量服药，切勿随意服服停停。

淄博市已连续多年无本地感染疟疾病例，但每年均有外出务工、旅游（尤其是到非洲、东南亚）返乡人员引起的输入性疟疾病例发生。

1月12日，青岛市疾病预防控制中心微信公众号发布提醒，警惕合并疟疾的“新冠感染”。

青岛市已发生多起非洲、东南亚国家回国人员在新冠隔离点集中医学观察期间检出输入性疟疾的病例；2021年青岛市在新冠定点医院发现输入性新冠肺炎合并感染输入性疟疾的病例，这种病例症状复杂，容易漏诊。

如果您有以上境外疟疾流行区旅居史，回国后要有新冠和疟疾同防意识，一旦出现发冷、发热、头痛、乏力、腹泻、恶心等不适症状，要尽快到有疟疾诊治能力的医疗机构就诊，就医途中做好个人防护，主动告知医务人员自己的疟疾流行区旅居史，尽早进行疟疾检测。

疟疾是由疟原虫寄生在人体血液内所引起的传染病，受感染的雌性按蚊通过叮咬传播给人类。所有人均可感染疟疾，并且可以重复感染，最初的症状（发热、头痛和寒颤）通常会在受感染蚊虫叮咬10~15天后显现。疟疾特别是恶性疟若不及时诊治，很容易发展成重症病例，可出现意识障碍或昏迷等，常见的并发症有脑损害、严重的贫血、肝肾损害甚至危及生命。

疟疾和新冠的相似症状有两点

一是都以发热为主要表现，

二是部分新冠有腹泻症状，部分恶性疟患者主要表现也有腹泻。甚至，在疟疾特别是恶性疟的临床表现中，规律地畏寒寒战通常并不明显，而常以头痛、乏力、腹泻、恶心、呕吐等为主要表现。

如何区分疟疾和新型冠状病毒感染？